É a medida da pressão intra-ocular, através de um aparelho específico chamado Tonômetro de Goldmann (padrão-ouro), baseando-se no contato de um instrumento à superfície da córnea previamente anestesiada.
É um exame rápido, realizado após a instilação de colírio anestésico e do fluoresceína.
O exame não é desconfortável, mas é necessária colaboração do paciente para fixação do olhar.
O paciente é orientado para encostar a região frontal na testeira tocando-se o centro da córnea, previamente anestesiada, com o instrumento.
O exame deverá ser feito com fixação do olhar.
O exame tem resultado em mmHg e há uma faixa de normalidade, embora existam diferentes limites de tolerabilidade.
A faixa de normalidade para a pressão ocular varia de 10 a 20 mmHg.
A
Tonometria de aplanação é indicada para diagnosticar e acompanhar casos de hipertensão ocular secundária a medicamentos tópicos (colírios, havendo indicação deste exame em períodos pré e pós-operatórios de cirurgias oculares: catarata, glaucoma, refrativa, transplante de córnea, descolamento de retina, vitrectomia).
Em caso de hipertensão ocular relacionada ao dano glaucomatoso do disco óptico, caracteriza-se a doença glaucoma, tornando este exame essencial para o acompanhamento de portadores, avaliando a efetividade do tratamento anti-glaucomatoso a longo prazo.
Este exame também é indicado para diagnóstico e acompanhamento de casos de hipotonia do bulbo e distúrbios da pressão ocular após traumatismo.
Recomendações:
- Caso o paciente use lente de contato, deve-se orientá-lo para retirá-las na hora da mensuração, voltando a utilizá-las logo após o procedimento;
- Não suspender medicamentos e/ou colírios.
- Utiliza-se colírio anestésico que não deixa a visão embaçada (somente uma sensação de amortecimento que dura 30 minutos);
- O exame é difícil em crianças pequenas ou pacientes pouco colaborativos.