Permite a avaliação das células endoteliais, camada mais posterior da córnea. Propicia a sua contagem e também o estudo da morfologia e tamanho destas células.
Estuda-se o endotélio corneano (a camada mais posterior da córnea), avaliando a densidade, homogeneidade do tamanho, alteração da forma e dos limites celulares.
As células endoteliais da córnea não se regeneram e têm um ritmo de perda de acordo com a idade e o organismo.
A perda de células endoteliais acentua-se em algumas doenças da córnea e do bulbo ocular (infecção, glaucoma, inflamação), com o uso de lentes de contato, cirurgias ou traumatismos.
Estas células são responsáveis pelo metabolismo, mantendo seu estado de desidratação. Se a córnea não fosse desidratada, não seria transparente.
Com a redução do número de células endoteliais por milímetro quadrado há hidratação e edema da córnea, causando a perda da transparência da córnea e a piora da acuidade visual.
Em casos extremos de acentuada redução da quantidade de células endoteliais, indica-se transplante de córnea para restituí-las.
A célula endotelial em sofrimento modifica sua forma e os limites celulares (pleomorfismo) e geralmente aumenta de tamanho (polimegatismo).
A contagem endotelial é uma avaliação indireta da vitalidade tecidual.
Paciente é orientado para encostar a região frontal no aparelho. A seguir, focaliza-se o instrumento na superfície da córnea e obtendo-se uma fotografia que será analisada digitalmente
Através da análise computadorizada da imagem refletida na face posterior da córnea, as células são analisadas de acordo com o número por área, formato e tamanho.
É um exame importante para pacientes que são candidatos a cirurgias intra-oculares, como catarata, retina e portadores de uma variedade de doenças corneanas.
Com os resultados, o médico oftalmologista pode usar todo o arsenal terapêutico disponível para proteger essas células nas cirurgias, prevenindo complicações, que podem inclusive a levar o paciente a um transplante de córnea.
INDICAÇÕES:
O exame é indicado na avaliação pré-operatória de catarata, transplantes de córnea, cirurgia refrativa, e no acompanhamento seriado de distrofias de córnea que possam causar lesão endotelial.
RECOMENDAÇÕES:
- Não necessita de preparo prévio do paciente;
- Não suspender medicamentos e/ou colírios em uso;
- Não há utilização de colírios, a não ser em caso de edema de córnea;